花季女孩食道长一枚巨大血管瘤妙手汤琪

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中国江苏网7月22日南京讯(记者华诚)7月7日,医院汤琪云教授团队在手术室里,为一名19岁女大学生玲玲(化名),通过内镜切除食道肌层生长的一枚3x4厘米大小的血管瘤。手术难度系数极大,汤琪云及神经内分泌肿瘤团队通过5小时的手术,保住了患者的贲门,患者恢复良好,目前顺利出院。患者玲玲早在高中阶段经常出现进食梗阻,但家长一度认为这是学习紧张导致,并未引起足够重视,但就读大一之后,这种症状并没得到有效缓解,医院通过CT检查后发现,食道被一个肿瘤占了位,堵塞了食道。传统治疗方案就是开胸,然后切除贲门、部分胃及食道,但对于花季少女而言这意味着学业、爱情及日后的生活质量将受到严重影响。家人带着她四处求医,经当地医生推荐,最后慕名找到医院老年消化科主任汤琪云教授。汤琪云教授对病情进行了严谨地分析,认为手术风险异常高,肿瘤巨大,充满管腔,通过内镜根本没有操作空间。肿瘤血供丰富,邻近主动脉弓,稍有不慎,即可能大出血,而且瘤体来源于肌层,部分向腔外生长,剥离过程中随时会发生穿孔。望着患者玲玲哀怜无助的眼神。汤琪云教授没有推辞,她将患者收进医院神经内分泌肿瘤中心。她邀胸外科、麻醉科、影像科专家进行术前多学科会诊,经反复讨论,为张玲制定详尽的手术方案,对可能出现的情况做了各种预案。手术由汤琪云教授亲自操作、田野副主任医师、柏建安博士等团队成员配合。食道已被巨大肿瘤几乎占满,血供特别丰富,手术一开始就不断渗血,视野不清,内镜操作空间极度狭窄。但通过对瘤体活检,确定其为良性肿瘤后,大大增强了汤教授对其内镜治疗方案的信心。为尽量保证肿瘤的完整性,汤琪云教授依据丰富的临床经验,经过近5个小时的细致规范操作,一个3*4厘米大小血管瘤终于被完整切除。经过治疗方案的调整、密切的病情观察、精心的治疗和护理,张玲逐渐康复并达到出院条件,久违的笑容在她脸庞再度绽放。汤琪云教授介绍:食道内这么大血管瘤实属罕见,属于超适应证的范围,做好这样的手术,要具备内镜医生的细腻熟练,同时要有外科医生的悟性和技巧,这是手术成功的关键。据了解,汤琪云从医30多年来,已完成胃肠镜及内镜下治疗十万病例,近年来,四川、云南、贵州等地患者慕名找到医院来找她治病。


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