结直肠癌咋处理市五医院为您开展多学科联

封面新闻记者宁芝结、直肠癌,已经成为世界上高发的癌症种类之一,但目前仍有许多人对其知之甚少。晚期结、直肠癌患者如何治疗?如何处理肝转移?医院给出了解决方案。医院多学科联合诊疗(MDT)团队能够为患者制定个体化的综合治疗方案,同时能够实现结直肠肿瘤、肝转移灶,甚至肺转移灶的同期切除,避免二次手术。多学科联合诊疗制定个体化治疗目标今年54岁的李阿姨,一开始只是腹泻、便秘,以为吃酸奶增加肠道菌群就能缓解,可没想到,几个月下来,症状不减反增,还出现了腹胀、腹痛,这才来到医院就诊。检查发现,引发她一系列肠道不适的原因,不是什么肠胃炎,而是直肠恶性肿瘤,而且肿瘤已经累及子宫。经过医院普外科、妇产科的联合会诊,医生决定为李阿姨开展直肠癌联合宫及附件切除的扩根治术,历时4个时,最终将肿瘤以及侵及脏器完整切除,腹部仅有5个很的伤,术后病人的腹胀得到明显缓解,能够正常进食、排便。并不只是李阿姨,还有很多癌症患者因医院的多学科联合诊疗获益。近年来,该院由普外科刘建主任牵头,与肝胆外科、肿瘤科、放射科、病理科等多个学科专家,共同组建了结、直肠癌治疗协作组。经过多学科团队的讨论后,专家组为病人指定个体化的手术方案。医院病理科杨帆主任表示,病人的疾病诊断不是一个科室能独立完成的,只有各临床科室与医技科室的通力合作,才能更好地更负责地对患者进行有效的诊治。他表示,病理科作为重要的平台科室,会做好能力检测和质控管理,加强自身能力评估,提高自身诊断水平,做到对患者负责。微创介入治疗成为肿瘤诊治的新选择刘建主任介绍,结、直肠癌常侵邻近脏器,治疗需要以外科手术为主,虽然联合脏器切除创伤较,术风险,但可确保肿瘤根治性切除,让患者获得长期的存。据了解,医院普外科年就开展第一例NOSES手术,为成都西南地区第一例,目前该技术已达到国内领先水平。NOSES手术,主要是适用于结直肠恶性肿瘤,在腹腔镜结直肠恶性肿瘤根治基础上发展起来的,操作往往分困难,术中需要多科协作。医院肿瘤科张正伟主任医师表示,肿瘤微创介入治疗被称为“针尖上的舞蹈”。该技术是在数字减影血管造影机(DSA)、CT、超声等设备的引导下影像设备的引导下,将特制的穿刺针、消融针、导管、支架等精密器械导入肿瘤病灶进行局部精确诊断和治疗,如经皮穿刺活检术、化学消融、动脉内灌注化疗及栓塞治疗、射频或微波热消融治疗、碘粒子植入近距离放疗、囊肿抽吸硬化、胆道引流、管腔道(血管、食道、胆道、肠腔)狭窄支架置入术、胃空肠造瘘营养等。其定位准确、创伤小、并发症少、疗效高、见效快、可重复性强,病人可接受性强、耐受性好。可根治性治疗早期肿瘤,有效控制中晚期肿瘤,使许多传统诊疗措施变得更加简单、快捷、安全、有效;如果再结合化疗、免疫、靶向等全身治疗,为临床上许多棘手的肿瘤诊疗问题开拓了新的解决途径。张正伟介绍:“肿瘤科现有很多难治或不治的肿瘤患者,比如原发和转移性肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、结、直肠癌、胰腺癌、胆道肿瘤、血管瘤、盆腔恶性肿瘤及转移瘤等,通过微创介入治疗,有了更多的康复机会。肿瘤微创介入治疗已日益成肿瘤治疗的新选择和发展的大趋势。”


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