术精岐黄丨双胞胎宝妈产后头痛欲裂原来是

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08月12日是27岁的患者王女士最开心幸福的日子,这一天她在淄博市妇幼保健院院产科顺利生下双胞胎儿子,一家人都沉浸在新生命诞生的喜悦气氛中,然而,产后虚弱的王女士却感到头痛不适,恶心呕吐,家人们以为是生产过程太过劳累所致,所以并未在意,于次日出院回家了。回家后王女士的头痛加剧,到了无法忍受的地步,甚至还出现了视物模糊、抽搐的症状,家属们这才意识到情况不好,医院急诊,对患者完善颅脑CT后,立即将其收入神经内科治疗。

入院后神经内科团队评估病情:患者头痛剧烈,必须首先排除蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓可能,迅速为其安排颅脑磁共振检查!检查过程中患者再次意识丧失、抽搐,情况十分危急,医护人员临危不乱,互相协作,有条不紊地为其抗抽搐、镇静治疗,最终顺利完善了磁共振检查。该影像学提示:双侧顶枕叶多发异常信号,符合可逆性后部脑病综合征(PRES)MRI表现,诊断明确后,神经内科医师为其制定了一套科学规范的治疗方案:控制血压、控制脑水肿、抗癫痫、防止脑血管痉挛、保护脑细胞等。通过以上诊疗,患者头痛症状得到迅速缓解,视物也较清晰了,也未再出现抽搐。第二天,患者的痛苦的面容消失了,甚至能对查房大夫微笑示意感谢。2周后,患者复查颅脑磁共振病灶已完全消失,她完全康复了。王女士的丈夫拿着完全正常的检查结果报告,开心的办理了出院手续,临走前,他激动地对医护人员说:感谢你们,我们终于能回家和孩子团聚了!

神经内科团队再一次用自己的专业性挽救了一条生命,也圆满了一个家庭;用自己的实际行动践行了“为患者解决病痛,为淄博市民的健康保驾护航”的初心与使命。神经内科团队现有副主任医师2名,硕士研究生2名,对脑血管疾病、神经变性疾病、中枢神经系统感染性疾病、周围神经病、帕金森病、多发性硬化、视神经脊髓炎、癫痫、脊髓炎、重症肌无力、遗传性共济失调、睡眠障碍、痴呆等疾病的诊断和治疗有丰富临床经验。

小科普:育龄妇女头痛的常见原因

许多育龄妇女在孕期及产后均有过头痛的经历,围产期头痛常见的原因有偏头痛、血管性头痛、静脉窦血栓形成、产后腰麻引起的低颅压性头痛以及可逆性后部白质脑病综合征等,以上头痛鉴别时有一定困难,产妇围产期也是脑血管病并发症的高发期,若出现头痛,需要提高警惕,及时送医。

可逆性后部白质脑病综合征(PRES)是一种(亚)急性发作的神经系统疾病,其病因最常见的为恶性高血压、任何和围生期子痫、子痫前期、各类严重肾脏疾病等。

特征是临床上出现的神经系统症状,包括头痛、视力下降或视野缺损、意识障碍、精神错乱、癫痫发作以及局灶性神经系统功能缺损等。

典型影像学表现为顶枕叶皮层下白质对称性血管源性水肿征象。该病经过及时正确的治疗后通常预后较好,治疗不及时会有严重的并发症,神经系统后遗症可能持续存在。因此,若您在孕中及产后出现以上症状,定不要忽视,及时至神经内科就诊。

就诊地点:医院新院区

神经内科专家门诊:6号楼2楼

神经内科病房:1号楼13A层

供稿

神经内科

审核

宣传科

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