拔血牙的虚惊为什么拔了牙会长时间出血

晚上急诊室里来了一位小伙子,只见他表情冷淡,显得软弱无力,嘴巴合得紧绷绷的。原来病者近两个月来,右下颌有一大牙不断作痛,弄得寝食不安,医院把坏牙拔掉了。但是拔牙以后,伤口一直流血不止。在卫生室打过针,吃过止血药仍然不见效。陪他来诊的亲人焦急地问我:“医生,这是不是拔错了‘血牙’呀?”

我见病人神色这么紧张,便没有马上答复他的提问。待检查治疗后再说。我请病人把头靠在椅上,张开嘴巴,发现拔牙时咬的棉球还未吐出,嘴里冲出一股腥臭的气味。轻轻替他挟除棉球后,伤口断断续续地渗出血来。我把伤口稍微清理和消毒后,缝了一针,二十分钟左右,血就止住了。病人紧张的情绪顿时改变,一场拔错“血牙”的虚惊才告结束。

简单的手术结束后,急诊室里没有别的病人,我们便谈开了。我肯定地说“血牙”是没有的。但牙齿并不是一块“死骨头”,在它周围有很多小血管供给它营养,象身体其他器官--样有新陈代谢的活动。牙齿拔去后,血管断裂,当然有血从牙龈(牙肉)和牙槽窝里流出。拔牙后流血,一般在半小时左右,就可以止住。但是,即使一两天内伤口还有极少量的血渗出,混在唾液中,这也是正常的现象。

那么,为什么拔了牙会长时间出血呢?有局部和全身两方面的原因。病人本身患血液病,身体多半比较虚弱,在没有拔牙前,牙龈或身体其他部位,就已经发现有出血的症状,这些人拔牙,伤口就会长时间出血。这是属于全身的原因。不过这类病人是很少的,医生给这些病人拔牙是会慎重考虑的。局部的原因就比较多见了,例如伤口内有碎骨片、异物遗留在伤口内、牙龈撕裂、牙龈松弛游离。

按照医生的吩咐,拔牙后留在伤口处的棉球应在一个钟头内吐出,超过了时间,棉球会成为刺激伤口的异物,加上棉球在口内时间过长,细菌滋长,会引起感染发炎,使伤口继续出血。此外,拔牙后多次漱口,也会使血液的凝固速度减慢,或把凝固的血块冲走,这都会使伤口继续出血。至于颌骨内长有血管瘤,不被发觉而把牙拔掉,也会引起大量出血,但这是极个别的,十多年来本医生才听过一二例;对待这种现象,也有止血办法。

最后,遇到拔牙后流血不止,不要惊惶失措,医院去检查处理就行了。千万不要痛了才补,那就得做根管治疗了,你可以观察一下这个龋一两个月后有没变大,如果没有变化好好刷牙就行,如果变大了马上去补,这样才能防止龋坏进展,防止涉及到神经。还是让时间来检验真理吧!现在做牙齿矫正的这一批人都还没老呢!所谓的安全无害,还是要看效果啊!理论无害实际并不一定哦!




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