新生儿血管瘤需要治疗吗
问
血管瘤需要治疗吗？
皮肤科医师将血管瘤分为3个风险等级：高风险、中度风险和低风险。
高风险的血管瘤包括眼周、口周、鼻周、咽喉部、会阴部等。比如眼周的血管瘤增大可能压迫眼球，甚至会往眼底生长，从而影响眼睛的发育出现弱视、散光、青光眼等，也影响美观。口周的血管瘤在吸奶时容易摩擦导致溃疡、遗留疤痕影响美观。鼻周血管瘤容易增生影响呼吸或者吸奶困难。咽喉部特别是声门下血管瘤容易阻塞气道危及生命。会阴部血管瘤容易因护理不当出现糜烂溃疡，且大便里面含有大量细菌，容易感染加重溃疡。像这一类血管瘤，都是需要积极治疗的。
中度风险的血管瘤包括面颊、手足、皱褶（颈部、腋窝、腹股沟）部位的血管瘤，这些部位的血管瘤容易反复摩擦出现糜烂溃疡，留有疤痕。躯干和四肢5cm的血管瘤也归为中度风险。
低风险的血管瘤一般指躯干和四肢5cm的血管瘤，这些部位没有重要器官，如果瘤体不太大，一般不影响健康。约25%-69%的血管瘤自行消退后会留下程度不一的色斑、瘢痕、皮肤萎缩或毛细血管扩张等。对于中度风险和低风险的血管瘤，也需要找皮肤科医师就诊，当面评估风险，再确定是否需要积极治疗还是暂时观察。
除此之外，还有一种特殊类型的血管瘤叫血管瘤伴血小板减少综合征。由于伴有血小板减少，可能出现内脏出血危及生命，发病率占所有血管瘤的0.3%，表现为生长迅速的暗紫红色、质硬的斑块或肿物，周边可见大量的出血点和瘀斑。如果是这种类型的血管瘤，必须马上就诊。
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