双眼复视病因分析
复视可分为单眼复视与双眼复视。单眼复视一般是眼内本身的问题，需到眼科就诊。双眼复视仅在双眼同时睁开时出现，患者遮盖任何一只眼后复视消失，图像在空间上分离，一般是因为眼球运动系统出现问题导致的，通常是神经眼科疾病。按病因，可参考“MIDNIGHTS”原则进行鉴别。双眼复视临床上极易误诊，积极查明病因并治疗是患者获得良好预后的关键。资料与方法临床资料回顾性分析年6月至年6月首都医科医院神经内科收治28例患者临床资料，均以双眼视物成双为主诉收入院，其中男16例，女12例，年龄28～84岁，平均（54±14）岁。临床表现 28例患者中，18例急性起病，8例亚急性起病，2例慢性起病，均以双眼复视为首发症状就诊。5例伴上睑下垂，5例伴头晕，5例伴共济失调，3例伴眼部胀痛，3例伴头痛，3例伴肢体麻木无力，1例伴吞咽困难，1例伴呕吐，1例伴听力下降。相关检查
仔细询问现病史、既往史和全身及神经系统查体，请眼科会诊检查：视力、视野、复视相、眼底等。常规行血常规、血糖、血脂、糖化血红蛋白、肝肾功能、红细胞沉降率（erythrocytesedimentationrate，ESR）、C-反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）、梅毒血清特异性抗体测定（treponemalpallidumparticleagglutination，TPPA）、头部CT平扫检查，部分患者需要进一步做头颅磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）、头颈部CT血管成像（